網(wǎng)球肘手背麻痛,網(wǎng)球這可真是肘手個(gè)讓人頭疼的問題。不少網(wǎng)球愛好者,背麻甚至是網(wǎng)球一些平時(shí)不怎么運(yùn)動(dòng)的人,都可能會(huì)遇到這種情況。肘手網(wǎng)球肘,背麻馬爾蒂尼醫(yī)學(xué)上稱為肱骨外上髁炎,網(wǎng)球主要就是肘手指肘關(guān)節(jié)外側(cè)的肌腱發(fā)炎或者受損,導(dǎo)致疼痛和功能障礙。背麻這種疼痛感有時(shí)候會(huì)沿著前臂一直放射到手背,網(wǎng)球讓人坐立難安。肘手手背麻痛,背麻這又是網(wǎng)球怎么回事呢?其實(shí),網(wǎng)球肘引起的肘手疼痛和麻木感,主要是背麻由于肌腱受損后,神經(jīng)受到壓迫或者刺激,從而引發(fā)的一系列癥狀。
網(wǎng)球肘的形成,跟過度使用肘關(guān)節(jié)有關(guān)。比如經(jīng)常進(jìn)行需要反復(fù)用力握拳、扭轉(zhuǎn)手腕的動(dòng)作,像打網(wǎng)球、高爾夫球,或者是nba總決賽長時(shí)間用電腦敲擊鍵盤,甚至是做木工活兒,都可能讓肘關(guān)節(jié)外側(cè)的肌腱承受過大壓力,最終導(dǎo)致?lián)p傷。剛開始可能只是輕微的疼痛,但隨著時(shí)間推移,如果不注意休息和調(diào)整,疼痛會(huì)越來越嚴(yán)重,甚至影響到日常生活和工作。手背麻痛,這主要是因?yàn)槭軗p的肌腱附近有豐富的神經(jīng)分布,一旦肌腱發(fā)炎或者腫脹,就會(huì)壓迫到這些神經(jīng),從而引起麻木、刺痛的感覺。
那手背麻痛具體是怎么發(fā)生的呢?咱們得從神經(jīng)解剖學(xué)角度來聊聊。咱們手腕和前臂的神經(jīng),主要是由正中神經(jīng)、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)這三條大神經(jīng)支配的。網(wǎng)球肘引起的疼痛和麻木,通常跟橈神經(jīng)關(guān)系最大。橈神經(jīng)負(fù)責(zé)控制咱們前臂伸肌和手背部分肌肉的感覺和運(yùn)動(dòng),它沿著前臂外側(cè)走行,靠近肘關(guān)節(jié)外側(cè)的布拉德利肌腱。當(dāng)網(wǎng)球肘發(fā)作時(shí),肘關(guān)節(jié)外側(cè)的肌腱發(fā)炎腫脹,就會(huì)壓迫到橈神經(jīng),導(dǎo)致手背外側(cè)、拇指側(cè)和食指側(cè)出現(xiàn)麻木、刺痛,甚至肌肉力量減弱,握拳無力。有時(shí)候,疼痛感還會(huì)沿著前臂一直放射到肩膀,讓人感覺特別難受。
除了橈神經(jīng),正中神經(jīng)和尺神經(jīng)也可能受到影響。如果網(wǎng)球肘嚴(yán)重,或者并發(fā)了其他肘部問題,比如腕管綜合征,正中神經(jīng)可能會(huì)受到壓迫,導(dǎo)致手掌、拇指、食指、中指和部分無名指出現(xiàn)麻木、刺痛。而尺神經(jīng)受壓,退錢哥則可能引起小指和無名指的麻木,以及手部肌肉萎縮。手背麻痛,這通常是橈神經(jīng)受壓的直接表現(xiàn),但也可能是其他神經(jīng)受累的間接癥狀。所以,出現(xiàn)手背麻痛,不能簡單歸咎于網(wǎng)球肘,還得結(jié)合其他癥狀和體征,綜合判斷。
那怎么判斷手背麻痛是不是由網(wǎng)球肘引起的呢?醫(yī)生通常會(huì)通過病史詢問、體格檢查和一些輔助檢查來確診。病史方面,會(huì)了解你的職業(yè)、生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)史等,看看有沒有過度使用肘關(guān)節(jié)的傾向。體格檢查方面,會(huì)檢查肘關(guān)節(jié)外側(cè)的壓痛點(diǎn)、伸腕抗阻試驗(yàn)(比如伸直手腕時(shí)用力握拳,看是否加重疼痛)、前臂肌力測試等。如果懷疑神經(jīng)受壓,huanfeng還可能進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查或者肌電圖檢查,來評估神經(jīng)功能。影像學(xué)檢查,比如X光片、MRI等,可以幫助排除其他肘部問題,比如骨折、關(guān)節(jié)炎等。
治療網(wǎng)球肘引起的手背麻痛,主要是緩解疼痛、減輕炎癥、恢復(fù)功能。治療方法有很多,可以根據(jù)嚴(yán)重程度和個(gè)體差異來選擇。保守治療通常是首選,包括休息、冰敷、藥物治療、物理治療等。休息,就是減少或者避免引起疼痛的動(dòng)作,讓受損的肌腱得到充分休息。冰敷,可以在急性期減輕炎癥和疼痛,每天可以冰敷幾次,每次15-20分鐘。藥物治療,主要是非甾體抗炎藥,比如布洛芬、萘普生等,可以口服或者外用,幫助減輕疼痛和炎癥。物理治療,包括超聲波治療、電療、按摩等,可以幫助促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉緊張、加速肌腱修復(fù)。
如果保守治療效果不好,可以考慮一些其他治療方法。比如體外沖擊波療法,這是一種非侵入性的治療方法,可以通過高能量的沖擊波來刺激受損的肌腱,促進(jìn)其修復(fù)。皮質(zhì)類固醇注射,可以在肘關(guān)節(jié)外側(cè)注射皮質(zhì)類固醇,幫助減輕炎癥和疼痛,但要注意,頻繁注射可能會(huì)損傷肌腱。 Tenotomy,就是切斷一部分限制肌腱活動(dòng)的筋膜,幫助松解粘連,改善肌腱滑動(dòng)。 Tenodesis,則是將受損的肌腱固定到附近的骨骼上,增強(qiáng)其穩(wěn)定性。這些治療方法都有一定的療效,但具體選擇哪種,得根據(jù)醫(yī)生的建議和個(gè)體情況來決定。
除了這些治療方法,還有一些自我管理的措施可以幫助緩解手背麻痛。比如,加強(qiáng)前臂肌肉的力量和柔韌性,可以通過一些特定的鍛煉來增強(qiáng)伸腕肌群,改善肌腱的血液供應(yīng),加速恢復(fù)。使用護(hù)具,比如前臂支具,可以在運(yùn)動(dòng)或者做家務(wù)時(shí)提供支撐,減少肌腱的負(fù)荷。改變生活習(xí)慣,避免長時(shí)間保持同一姿勢,定時(shí)休息,做一些伸展運(yùn)動(dòng),可以幫助預(yù)防網(wǎng)球肘的復(fù)發(fā)。手背麻痛,這些自我管理的措施同樣適用,可以幫助減輕疼痛,改善功能。
預(yù)防網(wǎng)球肘,關(guān)鍵在于避免過度使用肘關(guān)節(jié)。如果你是運(yùn)動(dòng)員,要注意訓(xùn)練的科學(xué)性,合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度和休息時(shí)間,避免突然增加訓(xùn)練量。如果你是辦公室工作人員,要注意正確的姿勢,避免長時(shí)間低頭或者重復(fù)性動(dòng)作,定時(shí)站起來活動(dòng)一下,做一些手腕和前臂的伸展運(yùn)動(dòng)。如果你是家務(wù)勞動(dòng)者,要注意使用正確的姿勢,避免過度用力或者長時(shí)間保持同一姿勢。手背麻痛,預(yù)防勝于治療,只有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,才能有效預(yù)防網(wǎng)球肘的發(fā)生。
總的來說,網(wǎng)球肘引起的手背麻痛,主要是由于肘關(guān)節(jié)外側(cè)肌腱受損,壓迫到橈神經(jīng)所致。治療方法很多,可以根據(jù)嚴(yán)重程度和個(gè)體差異來選擇。保守治療通常是首選,包括休息、冰敷、藥物治療、物理治療等。如果保守治療效果不好,可以考慮體外沖擊波療法、皮質(zhì)類固醇注射、Tenotomy、Tenodesis等治療方法。除了這些治療方法,還有一些自我管理的措施可以幫助緩解疼痛,比如加強(qiáng)前臂肌肉的力量和柔韌性、使用護(hù)具、改變生活習(xí)慣等。預(yù)防網(wǎng)球肘,關(guān)鍵在于避免過度使用肘關(guān)節(jié),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,才能有效預(yù)防網(wǎng)球肘的發(fā)生。手背麻痛,雖然讓人難受,但只要及時(shí)治療和調(diào)整,還是可以完全恢復(fù)的。就像咱們平時(shí)照顧感冒一樣,只要方法得當(dāng),很快就能康復(fù)。
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